Osteochondróza sa zriedkavo rozvíja v hrudnej chrbtici - medzistavcové platničky v nej sú menšie a tenšie ako v krčnej alebo driekovej chrbtici. Hrudná oblasť je menej pohyblivá, hlavná záťaž padá na rebrá a hrudnú kosť.
Na rozdiel od cervikálnej a bedrovej osteochondrózy sa symptómy hrudníka líšia iba v lokalizácii bolesti. Povaha bolesti a jej trvanie sú podobné. Pri prolapse v hrudnej oblasti nie je ovplyvnená miecha. Prečítajte si o tom a ešte viac.
Etapy patológie
V priebehu času osteochondróza zvyčajne postupuje. Podľa závažnosti prejavu je patológia rozdelená do 4 etáp.
Predklinické
V chrbtici sú minimálne poruchy. Môže sa vyskytnúť syndróm miernej bolesti, svaly chrbta sa napínajú. Je možné vyvinúť torakalgiu - bolesti na hrudníku, ale je to zriedkavý výskyt.
Diskogénny ischias
Dochádza k zmene štruktúry medzistavcových platničiek. V postihnutej časti chrbtice sa môže objaviť bolesť strednej intenzity. Pacient je výkonný. Ale jeho ukazovatele svalovej vytrvalosti klesajú.
Cievne-radikulárne
V tomto štádiu je anulus fibrosus úplne zničený. Vytvorí sa herniovaný disk, pokračuje proces deformácie vláknitého prstenca, čo vedie k jeho prasknutiu. Potom nucleus pulposus vypadne do priestoru pod väzivami. Vytvorí sa herniovaný disk. Proces ovplyvňuje tkanivá umiestnené na disku, práca krvných ciev, svalov, nervov, väzov je narušená. Choroba sa stáva chronickou.
Zmena tvaru kostnej štruktúry
Stavec hrubne, jeho povrch sa stáva rebrovaným, nerovným. Svaly sa začnú spontánne sťahovať, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti celej chrbtice alebo konkrétneho stavca. Dochádza k zovretiu nervov, ktoré vychádzajú z miechy. To vedie k zhoršeniu impulzov prichádzajúcich z mozgu do tkanív a orgánov tela.
Pohyblivosť chrbtice ako celku je zachovaná, ale jednotlivé stavce sa stávajú krehkými a môžu sa ľahko zrútiť. Ak sa choroba nelieči, prejde do štvrtej fázy.
Regenerácia tkaniva medzistavcovej platničky a náhrada tkaniva jazvy
Poškodený medzistavcový disk nie je schopný dobre vykonávať svoje funkcie, čo vedie ku konvergencii tiel susedných stavcov. To vedie k abnormalitám v medzistavcových kĺboch nazývaných spondyloartróza. V tomto prípade môže dôjsť k krúteniu alebo posunutiu stavcov vzhľadom na susedné stavce.
Telo zapína svoje vlastné kompenzačné mechanizmy. Aby sa uvoľnila záťaž v poškodenom disku, stavec sa splošťuje a rastie do šírky. Jeho plocha sa teda zväčšuje. A tkanivo anulus fibrosus, ktoré sa zrútilo, môže byť nahradené kosťou.
Niekedy to zmierni bolesť, ale narastá, stavce ešte viac zúžia miechové otvory - nerv je zovretý.
Príznaky ochorenia
Príznaky osteochondrózy prsníka sú často spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- vek pacienta;
- postihnutie chrbtice;
- štádium vývoja choroby;
- stav pacienta je remisia alebo exacerbácia ochorenia.
Symptómy tiež zahŕňajú:
- radikulopatia - bolestivé poškodenie nervových zakončení miechy;
- brušný syndróm;
- srdcový syndróm, zmeny na srdcovom svale - je charakterizovaný silnou bolesťou a nereaguje na nitroglycerín;
- pľúcny syndróm: kongescia, hypoxia sa vyskytuje v pľúcach;
- parestézia - pocit "husej kože" na tele;
- bolesť v oblasti stlačeného nervu;
- znížená citlivosť na kolísanie teploty a na dotyk;
- porušenie motorickej funkcie chrbtice.
Telesná teplota pacienta sa nezvyšuje. To slúži ako znak, ktorý vám umožňuje rozlíšiť patológiu.
Stupeň ochorenia
Lumbago
Ide o ostrú bolesť, ktorá preniká do tela. Prejavuje sa pri dvíhaní ťažkých predmetov a inej fyzickej aktivite – bolesť je podobná úrazu elektrickým prúdom.
Z hľadiska morfológie dochádza pri príliš vysokej záťaži k neočakávanému pretrhnutiu puzdra medzistavcovej platničky. Toto traumatické poškodenie vedie k podráždeniu nervov - vzniká bolesť.
Svaly sú napäté a to je dobre vyjadrené. Bedrová lordóza je vyhladená. Takže zaťaženie sa prerozdelí a medzistavcový disk je stlačený ešte viac, čo vedie k edému, ktorý zvyšuje bolesť.
Keď sa patológia koncentruje v krčnej oblasti, objavuje sa cervikalgia - prejavuje sa bolesťou pri otáčaní hlavy a palpácii krčných svalov. Pri exacerbácii sa často pozoruje cervikokranialgia, ktorá sa prejavuje tým, že človek má silnú bolesť hlavy v oblasti occiputu. Môže sa objaviť tinitus, závraty, pocit múch v očiach, môžu bolieť zuby.
Závraty
Objavujú sa v dôsledku zúženia dutiny miechového kanála. Medzistavcový disk vyčnieva a stláča cievy. Mozog nie je schopný získať objem krvi, ktorý potrebuje. Môžete pociťovať ostrú bolesť hlavy, necitlivé ruky a boľavé ramená.
Ťažkosti s dýchaním, ktoré spôsobuje, že sa do mozgu nedostane dostatok kyslíka. To vedie k bodavým bolestiam v oblasti srdca.
Intervertebrálna hernia
V tomto štádiu vývoja vyzerá obraz dosť vážne - miechový kanál a medzistavcové dutiny sú značne zúžené. V dôsledku toho sa môže vytvoriť kýla - nebezpečná chyba. Často je v tomto štádiu ochorenia potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii.
Liečba osteochondrózy tretieho stupňa závisí od kompresie koreňov. Je možné použiť rovnaké techniky ako v druhom stupni. Keď však bolesť pretrváva do pätnástich dní a sú prítomné príznaky prolapsu (prolaps stavca), je potrebný chirurgický zákrok.
Výrastky na stavcoch
V tomto štádiu ochorenia prejavy hernie spravidla vymiznú, symptómy ochorenia sú menej výrazné, je však badateľné, že chrbtica je nestabilná, stavce sa môžu navzájom posúvať alebo krútiť.
V tomto čase môže dôjsť k rastu tiel stavcov - nazýva sa to osteofyty. Výrastky vedú k stlačeniu miechových nervov, dochádza k prekrytiu miechového kanála, nazývanému sekundárna stenóza miechového kanála. V dôsledku toho je možná kompresia miechy, čo vedie k ischémii.
Tento stupeň ochorenia zahŕňa aj následky predchádzajúcich operácií na odstránenie hernie. Môžu sa prejaviť ako narušená inervácia, paréza, zápal.
Dorsago a dorsalgia
Príznaky hrudnej osteochondrózy priamo závisia od oblasti lézie chrbtice. Najčastejšie sa rozlišujú vertebrálne syndrómy dorsago a dorsalgia.
Dorsago sa prejavuje vo forme náhlej ostrej bolesti, ktorá sa vyskytuje v oblasti hrudníka. Často sa to stáva, ak je osoba dlho v sede bez toho, aby zmenila držanie tela. Bolesť sa môže objaviť, keď je pozícia človeka z fyziologického hľadiska nepríjemná. Okrem toho je to možné pri vykonávaní monotónnej práce po dlhú dobu.
Dorsago sa nazýva aj „hrudné lumbago". Keď sa to stane, svaly na chrbte a hrudníku sa napnú tak silno, že je ťažké dýchať.
Niekedy bolesť prechádza pozdĺž rebier do hrudnej kosti, vyžaruje do oblasti lopatky. Niekedy môže mať pacient pocit, že ide o infarkt myokardu. Pri vykonávaní elektrokardiogramu sa však nezistia odchýlky od noriem. Ak užijete nitroglycerín alebo iný liek na srdce, výsledok nebude.
Vyhnite sa dlhému pobytu v jednej polohe. Sedavá práca je jednou z hlavných príčin osteochondrózy.
Dorzalgia je mierna bolesť prítomná dlhý čas, niekedy až niekoľko týždňov. Zapálená časť chrbtice dáva "tupú" bolesť. To je nepríjemné, takže človek zvyčajne prichádza k lekárovi.
Dorsalgia môže byť vyjadrená v skutočnosti, že:
- bolestivosť sa zhoršuje, keď sa osoba zhlboka nadýchne alebo kašle;
- svaly sú preťažené;
- motorická aktivita v krčnej alebo bedrovej oblasti klesá;
- existuje svalový kŕč;
- bolesť je horšia v noci a keď sa osoba venuje fyzickej aktivite.
Dorsalgia je nadradená a podradená. Najprv sú hlavné bolestivé prejavy sústredené v hornej časti hrudníka, v krku. V druhom prípade to bolí hlavne v oblasti krížov a krížov.
Príznaky dorsalgie sú veľmi podobné prvým prejavom pneumónie. Toto je dôležité mať na pamäti, aby sa choroba diagnostikovala včas. Ak je diagnóza nesprávna a liečba je predpísaná, stav pacienta sa len zhorší.
Keď žena dojčí svoje dieťa, môže dôjsť k takýmto prejavom osteochondrózy. Liečiť chorobu v tejto situácii je potrebné len kontaktovaním lekára, berúc do úvahy všetky nuansy.
Je dôležité zvážiť všetky riziká používania určitých liekov, aby ste nepoškodili zdravie dieťaťa a svoje vlastné.
Atypické príznaky
V niektorých prípadoch sú príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice úplne atypické. Človek si ani nemusí byť vedomý choroby, pretože príznaky sú často podobné príznakom iných patológií. Mali by sa podrobnejšie zvážiť a analyzovať situáciu ako celok:
- je možný výskyt bolesti, ktorá napodobňuje srdce, ktorá sa vyvíja počas anginy pectoris a srdcového infarktu; lieky na koronárnu dilatáciu, ako je nitroglycerín, nemajú žiadny účinok; a EKG nevykazuje žiadne abnormality;
- môžu sa vyskytnúť bolesti podobné tým, ktoré sa vyskytujú u žien s vývojom ochorení mliečnych žliaz; táto bolesť môže trvať dlho; pri vyšetrovaní nie sú zistené problémy v mliečnych žľazách;
- iliakálna oblasť a brucho môžu byť bolestivé, príznaky nie sú podobné príznakom gastritídy a kolitídy; možno pozorovať bolesť pod pravým rebrom, podobne ako tie, ktoré charakterizujú hepatitídu alebo cholecystitídu; trávenie je zvyčajne narušené - to je tiež charakteristický príznak pri osteochondróze, ku ktorej dochádza v dôsledku porúch inervácie vnútorných orgánov; je potrebné zistiť, čo spôsobilo narušenie procesu trávenia potravy, je to naozaj príčina osteochondrózy hrudníka;
- proces močenia a sexuálne funkcie môžu byť narušené, pretože inervácia v genitourinárnom systéme je skreslená;
- keď sa hrudná osteochondróza zhoršuje, môže sa vyskytnúť dlhodobá, týždňová bolesť v hrudnej kosti, veľmi podobná tým, ktoré sú prítomné pri ochoreniach mliečnej žľazy; návšteva mammológa vám umožňuje identifikovať príčinu bolesti.
Tieto príznaky sú spojené s prejavmi bolesti v chrbte, ako aj s medzirebrovou neuralgiou. Nástup atypických symptómov sa zvyčajne pozoruje večer. Ráno spravidla nie je belšie. Bolestivosť sa zvyšuje počas dňa, ak sú na to vytvorené vhodné podmienky, čo vyvoláva bolesť.